Hepatitis C

Die Hepatitis C-Viren (HCV) werden über Blut übertragen. Die Infektion verläuft häufig chronisch und kann ohne Behandlung zu Leberkrebs und Leberzirrhose bis hin zum Leberversagen führen. Sie ist in der Regel gut behandelbar und – früh erkannt – innerhalb von ca. 3 Monaten heilbar.

Übertragung

Hepatitis C wird hauptsächlich über Blut übertragen. Das Risiko einer Übertragung beim Substanzgebrauch (wenn beispielsweise Utensilien verunreinigt sind und/oder mit anderen geteilt werden) ist dabei am höchsten. Eine Übertragung beim Sex ist bei HIV-Negativen selten. Erhöht ist das Risiko wahrscheinlich, wenn es beim Sex zu Blutungen kommt, zum Beispiel beim Fisten oder beim heftigen, langen Ficken. HCV-haltiges Blut könnte auch beim gemeinsamen Gebrauch von Toys oder beim Gruppensex übertragen werden, wenn eine Person mehrere andere fickt oder fistet (ob mit oder ohne Kondom). Wenn Du schon einmal Hepatitis C hattest, kannst Du dich trotzdem immer wieder anstecken.

Schutz

• Kondome und interne Kondome verringern das Risiko einer Infektion. Diese kannst Du auch verwenden, um eine Übertragung durch geteilte Toys zu verhindern.
• Beim Fisten oder Fick mit mehreren Partner*innen: Wechsel das Kondom, die Handschuhe oder das Toy, bevor Du jemand anderes fickst.
• Beim Fisten können Handschuhe vor Hepatitis schützen. Jede Person sollte dabei ein eigenes Gleitmittel bzw. einen eigenen Gleitmitteltopf benutzen. Wichtig: Fetthaltige Gleitmittel greifen Latex an. Nutze Latex-Handschuhe nur in Kombination mit fettfreiem Gleitmittel.
• Beim Fisten entstehen viele kleine Verletzungen an der Darmschleimhaut, die eine Ansteckung mit HIV begünstigen können. Wird nach dem Fisten noch gefickt, achte unbedingt auf deinen HIV-Schutz.
• Nimm für den Konsum von Substanzen nur deine eigenen Utensilien und verzichte aufs Teilen von Utensilien. Zu Infektionen kommt es vor allem beim Spritzen von Drogen wie Ketamin, Crystal oder Heroin, wenn Spritzen oder anderes Zubehör wie Röhrchen geteilt werden: HCV kann in Blutresten bis zu drei Wochen „überleben“.
• Informiere deine Sexpartner*innen, wenn Du eine HCV-Infektion hast, und warte das Ende der medizinischen Behandlung ab, bevor Du wieder Sex hast. 

Symptome

Eine Hepatitis C-Infektion bleibt häufig unbemerkt oder wird nicht gleich erkannt.

Drei bis sechs Monate nach der Infektion können Müdigkeit, Oberbauchbeschwerden, Leistungsminderung, Juckreiz und Gelenkbeschwerden auftreten. Manchmal kommt es zur Gelbfärbung der (Schleim-)Haut oder Augen. 

Einige Infektionen heilen nach ca. 6 Monaten aus. Viele Infektionen werden chronisch und müssen behandelt werden, um weitreichende Verläufe bis zum Leberversagen zu verhindern.

Test & Behandlung

Eine Hepatitis C wird über einen Bluttest nachgewiesen. Zentren für sexuelle Gesundheit, Drogenhilfen, Aidshilfen und Checkpoints sowie Arztpraxen können dich auf Hepatitis C testen.

In der akuten Phase (ca. die ersten 6 Monate) werden lediglich die Allgemeinsymptome behandelt.

Bei einer chronischen Infektion sorgen Medikamente dafür, dass die Vermehrung der Viren blockiert wird. Hepatitis C ist in den meisten Fällen innerhalb einer 8-12-wöchigen Therapie heilbar. Seit 2014 gibt es neue Medikamente, die gut verträglich sind. Dabei wird einmal am Tag eine Tablette eingenommen.

Hepatitis C-Medikamente können in Kombination mit anderen Medikamenten, Substanzen oder naturheilkundlichen Produkten zu starken Nebenwirkungen führen (Minderung der Wirkung bis hin zu Überdosierungen). Diese sollten daher ausreichend mit den zuständigen Ärzt*innen besprochen werden.     

Bei einer Infektion solltest Du keine Substanzen (Alkohol und weitere Substanzen) zu dir nehmen, die deine Leber belasten. Medikamente solltest Du nur in Absprache mit ärztlichem Fachpersonal einnehmen.

Bei Menschen mit HIV, deren Immunsystem geschwächt ist, kann eine Hepatitis C-Infektion schneller und stärker verlaufen.

Wichtig ist: Jede chronische Hepatitis-C-Infektion sollte behandelt werden! Über kurz oder lang schädigt ansonsten das Virus die Leber.

Eine erneute Hepatitis-Infektion ist trotz erfolgreicher Behandlung immer wieder möglich!

Hier findest Du Test- und Beratungsstellen